Es una enfermedad muy grave, crónica y degenerativa, en la cual las células del sistema nervioso central (cerebro) encargadas del movimiento, la coordinación, el equilibrio, el mantenimiento del tono muscular y la postura, mueren o se encuentran dañadas. La enfermedad afecta fuertemente la dinámica de la familia, debido al incremento progresivo en el deterioro de la movilidad que incapacita al individuo afectado, con lo cual se incrementa la dependencia física y disminuye su calidad de vida.
Consideraciones
Este padecimiento afecta a dos de cada 100 personas, se presenta con más frecuencia después de los 50 años de edad y el riesgo aumenta conforme esta avanza, y se presenta por igual en mujeres y en hombres. La alteración se debe a la falta de una sustancia denominada dopamina (neurotransmisor) encargada de facilitar la transmisión de las señales nerviosas para el control de los movimientos. La dopamina es producida por algunas células (neuronas) que mueren o se encuentran incapacitadas para producir este neurotransmisor.
Causas
El origen de la enfermedad se desconoce. Se piensa que pudiera deberse a sustancias tóxicas que desencadenan el daño a estas neuronas.
Manifestaciones
El padecimiento se caracteriza por los siguientes datos clínicos:
- Temblor. Consiste en movimientos rítmicos e involuntarios de las extremidades, en especial durante el reposo
- Rigidez. Es la resistencia marcada en el movimiento de las extremidades y el tronco
- Pérdida de la expresión facial. Debida a la rigidez
- Salivación. Consiste en el exceso en la producción y salida involuntaria de la saliva
- Lentitud. Se refiere a movimientos pausados en actividades sencillas como vestirse o comer
- Inestabilidad. Es la incapacidad para mantener la postura y el balance del cuerpo
- Alteraciones psicológicas. Consisten en ansiedad y depresión, incluso antes de la aparición de otras manifestaciones
Diagnóstico
Se realiza por las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Por lo regular los exámenes adicionales que el médico solicita son para descartar otras enfermedades.
Tratamiento
En la actualidad no existe curación para esta enfermedad, por lo que el tratamiento deberá ser sintomático para mejorar la calidad de vida del enfermo. Se deberán tomar en cuenta las condiciones y edad del paciente.
- De manera general se inicia con medicamentos (levodopa), anticolinergicos y antagonistas de la dopamina.
- La fisioterapia es fundamental para la rehabilitación del afectado, principalmente para disminuir la rigidez y mantener la coordinación de los movimientos.
- Por último la cirugía puede utilizarse en casos graves de falta de control de la movilidad. En fecha reciente a nivel experimental se ha intentado la colocación de un modulador neuronal (marcapaso) con resultados muy alentadores. También se está trabajando en el implante de nuevas células nerviosas vivas con muy buenos resultados.
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