La miomatosis uterina es el tumor benigno del útero (matriz) más común en la mujer. La palabra mioma deriva de: mio (músculo) y oma (bola o tumor).
Se refiere a la presencia de tumores (no cancerosos) formados por fibras musculares del útero y del aparato genital femenino.
Se ha encontrado que hasta 50% de las mujeres en edad reproductiva (15 a 45 años) desarrolla miomatosis uterina; sin embargo, sólo 20 a 25% presenta sintomatología.
Origen:
Diversos estudios han comprobado que el crecimiento de los tumores está influenciado por las hormonas femeninas llamadas estrógenos, motivo por el cual pueden crecer durante el embarazo o bien, experimentar regresión (disminución de tamaño) en la menopausia (cese de la menstruación). Por lo anterior, es difícil encontrarlos en la adolescencia. Se ha demostrado también la relación existente de los miomas con la pérdida de los embarazos y la infertilidad (dificultad para embarazarse).
Menos de 1% de las pacientes con miomas uterinos presenta degeneración maligna, es decir, se convierten en tumores cancerosos.
Las manifestaciones más comunes son:
- Asintomáticas: 25% no presenta ningún síntoma
- Sangrado genital anormal: aumento en la duración y cantidad en el sangrado menstrual
- Sangrado en momentos no menstruales
- Dolor en la menstruación
- Dolor en las relaciones sexuales
- Dificultad para iniciar la micción, orinar frecuentemente en pequeñas cantidades
- Estreñimiento o dolor en el recto
- Problemas en la fertilidad
La mayoría de las mujeres presentan combinaciones de estas molestias. La enfermedad, aunque es benigna, puede poner en riesgo la vida de la mujer por la gran cantidad de sangre que se pierde.
El diagnóstico se realiza por medio de la historia clínica con examen pélvico de rutina y se puede corroborar con estudios especiales de rayos X.
Tratamiento:
Lo realiza el médico, va a depender de varios factores: edad, cantidad de tumores, número de hijos, deseo de nuevos embarazos, entre otros. El tratamiento incluye tres niveles:
- Medicamentos: analgésicos y antiinflamatorios, terapia con hormonas (bloquean el crecimiento del tumor)
- Cirugía conservadora: se extirpan únicamente los tumores (miomectomía)
- Cirugía definitiva: se extirpa el útero (histerectomía)
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