Definición: El climaterio y menopausia (última menstruación) es una fase natural en la vida de la mujer. Es un proceso fisiológico normal donde existe disminución en la actividad de las glándulas sexuales y la pérdida de diferentes funciones. Las alteraciones se presentan, en promedio, después de los 45 años de edad, y este proceso de envejecimiento dura aproximadamente 10 años, tiempo en el que tardan en desaparecer todos los signos característicos de esta etapa y la pérdida de la fertilidad femenina. Se considera que una mujer está en el climaterio cuando hay ausencia del periodo menstrual por más de seis meses.
Causas: Aunque se trate de un proceso fisiológico normal, este fenómeno está influenciado por causas genéticas, hormonales y dietéticas, entre otras. Dentro de las más importantes encontramos el factor hormonal, que da inicio a la disminución en la producción de hormonas sexuales femeninas: los estrógenos, que repercuten en el metabolismo general de la mujer, la calcificación ósea y la capacidad termorreguladora.
Signos y síntomas: Las principales manifestaciones durante la menopausia son:
- Bochornos: Cambios bruscos de temperatura en donde se pasa de tener mucho calor a frío acompañado de sudoraciones
- Discreta disminución en el colesterol de alta densidad (HDL)
- Aumento en el colesterol de baja densidad (LDL) que puede llevar a riesgo mayor de aterosclerosis y problemas del corazón
- Descalcificación ósea: osteoporosis posmenopáusica
- Insomnio
- Disminución del apetito sexual
- Irritabilidad
- Alteración de los ciclos menstruales
Diagnóstico: Es importante que todas las mujeres visiten al médico cuando presenten cualquier irregularidad en el ciclo menstrual. El médico realizará una historia clínica y una evaluación física detallada para determinar la presencia de signos característicos del climaterio, y en casos especiales solicitará estudios de laboratorio, entre ellos la prueba de embarazo, para determinar las causas de la ausencia de la menstruación, considerando los otros signos característicos de la menopausia.
Tratamiento: Los diferentes tratamientos constan de:
- Reemplazo hormonal. Deben evaluarse sus riesgos y beneficios en cada mujer
- Suplementos de calcio
- Ejercicio
- Dieta equilibrada
- Apoyo psicológico
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