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CIRUGÍA:
TRASTORNOS DE LA ESPALDA-DISCOS (Cirugía de discos vertebrales)
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de un disco puede causar dolor e incapacidad al presionar contra
la médula espinal |
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Éste
tipo de cirugía que se lleva a cabo para reparar el daño de un disco
de la columna, estructura redonda o chata que está entre las vértebras
y que actúa como absorbente de los golpes. Tienen un parte exterior
dura, de tejido fibroso y cartílago y están rellenos de un material
blando, gelatinoso.
Una lesión en la espalda, o la edad avanzada, pueden dañar un disco
vertebral produciendo una prominencia que presione sobre un nervio
y causando dolor en la pierna y espalda. A veces, la envoltura del
disco se rompe o se rasga, permitiendo que el material que lo rellena
salga hacia fuera. Esta situación se llama hernia de disco
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DESCRIPCIÓN
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Si
el descanso y la medicación no alivian el dolor, el doctor puede
recomendar cirugía para reparar el disco. Hasta hace poco, el único
procedimiento disponible para este propósito era la laminectomía,
en la que el cirujano abre la espalda y columna vertebral y extrae
el disco entero, y la microrresección de disco, que es esencialmente
el mismo proceso pero hecho con un microscopio, lo que requiere
una incisión más pequeña. Una terapia alternativa, la inyección
de enzimas tales como la quimopapaína dentro del disco para disolverlo,
también era a veces utilizada.
Todos estos procedimientos tienen graves inconveniente, incluyendo
un grado bastante alto de complicaciones y, en el caso de la laminectomía,
una lenta convalecencia. En los últimos años, se ha desarrollado
un método menos invasivo de tratamiento, la resección de disco lumbar
automatizada percutánea (RDAP).
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Sección
transversal de un disco después de la operación
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Este procedimiento
emplea el corte y la succión por ultrasonido dentro de disco a través
de un pasaje hecho en la piel y en el músculo subyacente con una
aguja grande. El aparato licúa y succiona el material que hay dentro
del disco, aliviando la presión sobre el nervio.
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CONSIDERACIONES
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Como
en todas las operaciones, la cirugía de espalda involucra el riesgo
de infección, inflamación y hemorragia. Las complicaciones potenciales
incluyen daño en los nervios, en la médula espinal y en otras estructuras
cercanas. Estos riesgos han bajado con la RDAP más que con la laminectomía.
El éxito de la RDAP, sin embargo, es ligeramente más bajo que el
de otras operaciones más invasivas. En algunos casos, el disco se
hernia después de la operación. Cuando esto sucede, a menudo se
efectúa la cura con una segunda intervención
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Es
importante, tener presente que:
- Después
de una operación en la zona lumbar permanezca de pie o
sentado lo menos posible
-
Durante la recuperación evite sacudidas y movimientos
fuertes
-
Avise a su médico si tiene dolores fuertes o súbitos
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