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COLESTEROL
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Cuando el colesterol
total y la LDL (proteína que transporta el colesterol del hígado
a los tejidos, es conocida como el colesterol malo) están elevados,
la probabilidad de sufrir una complicación vascular aumenta. La
figura muestra la relación que hay entre el exceso de colesterol
sanguíneo y la probabilidad de sufrir un evento coronario. Si con
un colesterol de 200 el riesgo es de 1, una cifra de 250 duplica
el riesgo y la de 300 lo cuadruplica
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NORMAL

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LESION
INICIAL

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PLACA
AVANZADA

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CIERRE
CORONARIO

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Evolución de una placa de ateroma
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DESCRIPCIÓN
El colesterol forma parte del grupo de lípidos,
sustancias de origen orgánico que junto con los hidratos de carbono (azúcares)
y proteínas forman parte integral de todas las células de todos los organismos.
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1.- Colesterol: Sustancia
que sólo se encuentra en los animales y no en los vegetales, fabricado
en el hígado y que sirve fundamentalmente para:
- Producir las membranas que envuelven
a las células.
- Sintetizar hormonas como la cortisona
y las hormonas sexuales.
- Fabricar ácidos biliares, parte
esencial de la bilis, que a su vez sirve para la digestión de
las grasas en el intestino.
2.- Ácidos grasos y Triglicéridos:
Lípidos que son parte de la grasa animal y vegetal. Tres ácidos
grasos unidos constituyen un triglicéridos. Los triglicéridos
sirven para:
- Proveer la energía que necesitan
las células.
- Almacenar la energía en depósito
debajo de la piel (grasa subcutánea).
- Aislar al cuerpo para ayudar
a mantener la temperatura, protegerlo de traumatismos y moldear
las formas humanas.
Hay varios tipos de ácidos grasos:
- Saturados: Son generalmente
parte de la grasa animal y aumentan indirectamente el colesterol
de las personas que los consumen en exceso.
- Monoinsaturados: Característicos
de algunos vegetales, hacen descender indirectamente el colesterol
de la sangre.
- Polinsaturados: Característicos
de aceites de semillas vegetales y pescado, hacen descender
indirectamente el colesterol de la sangre.
3.- Lipoproteínas: Las grasas
son insolubles en agua; como la sangre y las células son medios
acuosos, las grasas para ser llevadas de un lado a otro del cuerpo,
necesitan ser transportadas por proteínas solubles en agua, La
Lipoproteínas.
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CONSIDERACIONES
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Comúnmente se habla
de dos colesteroles el "Bueno" y el "Malo". Al referirnos al "colesterol
bueno", estamos hablando del colesterol unido a la lipoproteína
de alta densidad (HDL-colesterol), encargado de sacar el colesterol
de los tejidos, entre ellos las arterias, y llegarlo al hígado.
En cambio, el "colesterol malo", nos referimos al
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colesterol unido
a la lipoproteína de baja densidad (LDL-colesterol), encargado de
llevar el colesterol del hígado a los tejidos. Este sólo es malo
cuando se encuentra elevado, pues entonces llega demasiada grasa
que es depositada en las arterias dando origen a la aterosclerosis.
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CAUSAS
Los
niveles de colesterol son el resultado de factores hereditarios
y ambientales, incluidos dieta y estrés;
por lo que hay personas que no pueden controlarlo.
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SIGNOS
Y SÍNTOMAS
La elevación de los niveles de colesterol en
la sangre no tiene ninguna sintomatología que nos haga sospechar de su existencia.
Su manifestación más frecuente una vez elevado, es la aterosclerosis que
puede manifestar de muy diversas formas:
-
Síndrome de
Claudicación Intermitente. Interrupción de la marcha debido
a debilidad y dolores de las extremidades inferiores a consecuencia
de la alteración de la circulación.
-
Trombosis
(proceso vascular caracterizado por una inflamación e interrupción
del flujo sanguíneo a consecuencia del depósito de las células
sanguíneas).
-
Angina
de Pecho (Trastorno del corazón debido a la
interrupción transitoria del flujo sanguíneo y la consiguiente
falta de oxígeno para el corazón, presenta como característica
principal dolor en el pecho).
-
Infarto
Agudo de Miocardio (Deficiencia mantenida en el flujo
sanguíneo que irriga al corazón y que conlleva la muerte de
parte de su tejido).
-
Hipertensión
por afectación de las arterias renales. Cuando el colesterol
afecta a las arterias que irrigan el riñón (aterosclerosis
renal), éste produce una sustancia (renina) que eleva la tensión
sanguínea.
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LLAMANDO AL MÉDICO
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El hallazgo de un
cuadro de colesterol elevado suele ser fortuito, observándose a
la hora de realizarse un examen de sangre.
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Una vez el médico
detecta esta anomalía, comenzará con una dieta y unos controles
rutinarios.
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TRATAMIENTO
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Las personas que
no pueden controlar sus niveles de colesterol con la dieta y continúan
con niveles altos después de seis meses de intensos
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esfuerzos, deberán
tomar un tratamiento con medicamentos, bajo la supervisión y control
de su médico.
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CUIDADOS
| El mejor cuidado
es disminuir los alimentos ricos en colesterol ya que una alimentación
adecuada es la base de la salud. Para ello, las siguientes recomendaciones
pueden ser útiles: |
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Las
carnes grasas son ricas en colesterol y en grasa saturadas.
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Preferir los
alimentos naturales a los procesados, pues estos últimos
contienen aditivos químicos y demasiada sal.
-
Reducir en
lo posible la grasa de origen animal.
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Evitar las
vísceras, los embutidos (chorizo, salchichas, mortadela,
etc.) y el tocino.
-
Preferir carne
magra (con poca grasa): carne de pavo y pollo (sin piel)
o pescado.
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-
Comer un máximo
de 2 yemas de huevo a la semana.
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Consumir sólo
leche descremada, queso fresco o desgrasado (requesón, queso
cottage, queso blanco y fresco, queso panela) y yoghurt
"light". Evitar la crema, la media crema, los quesos añejos
o cremosos, la mantequilla, la mayonesa típica y los aderezos
con grasa. Evitar también las margarinas duras, las margarinas
suaves pueden ingerirse sin exceso.
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Evitar el uso
de manteca animal o vegetal. Evitar los alimentos con aceite
de coco (sustitutos de crema, botanas, leche adicionada
con "grasa vegetal", etc.).
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Preferir el
pan integral o las tortillas al pan de dulce, los pasteles
y las galletas. Consumir fécula e hidratos de carbono (papa,
arroz, maíz, frijol, pastas y cereales integrales).
-
Evitar el azúcar
refinada, como tal o en refrescos, golosinas y alimentos
"chatarra".
-
Disminuir la
sal en la mesa.
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Consumir grandes
cantidades de vegetales y frutas.
-
Favorecer los
alimentos ricos en fibra (cereales integrales, nopal, fruta
con cáscara, etc.).
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Acudir con
un médico especialista en nutrición o una nutrióloga calificada,
en casa de que se quiera ampliar esta información.
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