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CIRUGÍA PALIATIVA PARA CÁNCER

La cirugía paliativa se suele usar en el tratamiento de cáncer intestinal, especialmente si el órgano primario (por ejemplo) no se puede extirpar.
La cirugía paliativa es el procedimiento quirúrgico para evitar la incapacidad, aliviar el dolor y/o prolongar la vida


DESCRIPCIÓN

La cirugía paliativa que se practica para reducir el tamaño de un tumor grande y abultado se llama cirugía citorreductora. Cuando un tumor maligno ha invadido varios tejidos y no se extirpa completamente, el doctor extrae la mayor parte

posible para que otros tratamientos, como la radiación y la quimioterapia sean más efectivas.Este procedimiento quirúrgico se practica cuando hay razones para pensar que se puede salvar al paciente o prolongar su vida.


CONSIDERACIONES

Estas operaciones se practican normalmente bajo anestesia general, primero inyectada y luego inhalada en forma de gas durante la operación. Una vez que la anestesia comienza a actuar, el cirujano hace una incisión con los mismos instrumentos que son utilizados para otras intervenciones, como el bisturí convencional o el rayo láser. Efectúa la intervención necesaria, cerrando perforaciones o eliminando puntos de contacto anómalos entre órganos.

Como la cirugía se suele practicar bajo anestesio, no causa malestar. Sin embargo, la recuperación puede ser difícil. Cualquier operación importante causa debilitamiento general y dolor en el lugar de la incisión. La presencia de cáncer, que ya en sí causa debilidad, a menudo agrava estos problemas. La duración de cada operación depende de su complejidad. En algunos casos puede durar varias horas.



CAUSAS

Las principales causas de cirugía paliativa son:
  • Tumor que se extiende y puede causar obstrucción, dolor, hemorragias, perforación y formación de conexiones anormales. El objetivo de este tipo de operaciones es extirpar parte del tumor y reparar el daño causado a los tejidos.
  • Metástasis (tumor procedente de otro primario, que se siembra a distancia) en hueso procedente de un cáncer de pulmón, seno, tiroides o riñón y que produce fracturas. En estos casos la cirugía paliativa además de extirpar el tumor supone la recuperación de las fracturas colocando tornillos o varilla. Este procedimiento permite al paciente moverse como antes y reduce el dolor.
  • Dolor que no se alivia con medicamento, aquí la cirugía paliativa es usada para aliviar el dolor que, debido a su origen, no se puede controlar con medicamento, o cuando el paciente no toleraría los efectos secundarios de ciertos medicamentos. En este tipo de operación se interrumpen los circuitos nerviosos de transmiten el dolor. En una cordotomía, por ejemplo, se separan los nervios que se ramifican de la médula, para aliviar el dolor persistente.
  • En caso de los tumores que responden a las hormonas, el objetivo de la cirugía paliativa es directo. Es decir, puede suponer la extirpación del órgano que produce la hormona que estimula el crecimiento del tumor. Por ejemplo, un tercio de los tumores de seno son susceptibles a las hormonas producidas en los ovarios, las glándulas suprarrenales y la pituitaria. En estos casos, la cirugía paliativa puede consistir en la extirpación de la glándula o glándulas productoras de la hormona que estimule el tumor. Antes de optar por este tipo de cirugía, los doctores recetan medicamentos para inhibir la función de estas glándulas.



SIGNOS Y SÍNTOMAS

Los principales signos que presentan las personas sometidas a cirugía paliativa son:
  • Obstrucción, dolor, hemorragias, perforación y formación de conexiones anormales por crecimiento tumoral
  • Metástasis (tumor procedente de otro primario, que se siembra a distancia)
  • Dolor que no se alivia con medicamentos debido a su origen
  • Tumores que responden a las hormonas



LLAMANDO AL MÉDICO

El proceso de cirugía paliativa es siempre realizado por un especialista en la materia.



TRATAMIENTO

En el pasado, la cirugía para el cáncer se llevaba a cabo sólo si se creía que podía ser curativa. Sin embargo, hoy se usa con frecuencia para evitar la incapacidad, aliviar el dolor o prolongar la vida. Este tipo de cirugía se denomina paliativa.
Como más de la mitad de los cánceres son incurables, la cirugía paliativa es muy común. Los pacientes que experimentan la recurrencia de un cáncer tratado con anterioridad también suelen someterse a operaciones paliativas..


CUIDADOS

El resultado de la cirugía paliativa despene principalmente del estado de salud del paciente. Aunque algunas de estas operaciones son sencillas, pueden complicarse por el frágil estado de salud del paciente, normalmente debilitado por el cáncer o el tratamiento para el cáncer. Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones, están el deterioro del sistema inmunológico y alguna anormalidad en las funciones vitales. La anestesia también puede causar complicaciones, sobre todo en los
pacientes de salud precaria. La cirugía paliativa en la que se interrumpe la sensación de dolor en los circuitos nerviosos puede causar complicaciones debido a la dificultad de identificar los nervios responsables del dolor y porque esos nervios pueden desempeñar una función importante. Este tipo de operación puede provocar entumecimiento, pérdida de sensibilidad disfunción de la vejiga y el peor de los casos, una insuficiencia respiratoria mortal.

 

Sitios de Interes:

CÁNCER

 

TÉRMINOS DE USO

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